Нейромышечная стоматология

Диагностика заболеваний ВНЧС

Стресс и тревожность – это первичные причины скрежетания зубами. Множество исследований показали, что медикаментозная зависимость также может вызвать скрежетание зубами. Длительное скрежетание зубами может перегрузить мышцы и связки, которые контролируют работу сустава. Неправильная осанка и постоянный наклон головы заставляет нижнюю челюсть смещаться вперед, что приводит к неправильному смыканию с верхней челюстью, перегрузке, появлению боли и шума в ушах.

Сжимание и скрежетание вызывают стираемость зубов, нарушается прикус, появляются болезненные ощущения. Если Вы испытываете регулярную боль из-за бруксизма, Вам необходимо снизить уровень стресса в Вашей жизни. Для этого можно применить медитацию или физические нагрузки. Если у Вас уже наблюдаются проблемы при открывании рта или боль при жевании, старайтесь резать пищу на маленькие кусочки. Все эти симптомы – повод посетить стоматолога. 

Современные методы диагностики и лечения в нейромышечной стоматологии позволяют не только достичь оптимального эстетического результата, но и восстановить функцию жевания, правильные взаимоотношения между верхней и нижней челюстями на основе гармонии основных факторов, определяющих правильный прикус. 

Ранняя диагностика прикуса способствует благоприятному лечению.

Более 5 миллионов человек имеют нарушения функционирования жевательных мышц и  височно-нижнечелюстного сустава (дисфункцию ВНЧС). В большинстве случаев это может быть связано с нарушением прикуса, хронической нагрузкой на сустав, скрежетанием зубов (бруксизм). Длительное скрежетание зубами может перегрузить мышцы и связки, которые контролируют работу сустава. Однако есть и другие причины возникновения проблем.

Множество исследований показали, что стресс и тревожность, а также кокаиновая или амфетаминовая зависимость может вызвать скрежетание зубами. Остеохондроз, неправильная осанка и постоянный наклон головы заставляют нижнюю челюсть смещаться вперёд, что приводит к разобщению, неправильному положению и смыканию челюстей, их перегрузке, может стать причиной мышечной боли и шума в ушах, лицевой и зубной боли, стираемости зубов, болезненности и щёлканью суставов.

Наличие неправильного прикуса, который не даёт нормально функционировать челюстному суставу и мышцам - это очень серьёзная проблема многих людей. Человеку трудно откусывать и пережевывать твердую пищу. Многие не могут за один раз сомкнуть зубы, им приходится передвигать челюсть несколько раз. Из-за этого зубы стираются, разрушаются и болят.

Роль окклюзии зубных рядов в мышечно-суставной патологии

При наличии таких серьёзных проблем которые влияют не только на способность жевать, но и на Вашу внешность и уверенность в себе? Необходима возможность провести диагностику и лечение, которое вернёт здоровье полости рта и привлекательную улыбку. Для успешного результата лечения очень важна точная и квалифицированная диагностика, выявление проблем с мышцами и суставом. В большинстве случаев, если проблема связана с прикусом, мышцами и суставом, то исправить это можно.

С какими проблемами может справиться полная реабилитация полости рта?  Профессор Парилов обычно рекомендует полную реабилитацию полости рта в том случае, если у пациента есть сразу несколько серьёзных проблем с зубами, деснами, мышцами, суставом, или их комбинация.

Что включает в себя процесс полной реабилитации полости рта? Комплексный осмотр полости рта, сбор медицинского и стоматологического анамнеза, сканирование зубов, рентгенологические снимки и фотографии для того, чтобы тщательно спланировать лечение и целый ряд разных стоматологических процедур.

Обследование состояния пациента по нескольким ключевым параметрам: оценка пародонта (десна и кость), биомеханики (имеющаяся структура зубов и предыдущие стоматологические вмешательства), функции (прикус, челюстной сустав и способность жевания), а также эстетики (характеристика улыбки).

Понимание роли окклюзии, которая основывается на гнатологических принципах, играет важную роль в долгосрочном успехе лечения. Целью этого подхода является определение биологических принципов, необходимых для создания функциональной окклюзии, что имеет первостепенное значение в достижении прогнозируемого долгосрочного успеха в реставрации зубов.

Сочетание горизонтальных и вертикальных компонентов окклюзионной терапии с челюстно-лицевыми параметрами, нарушениями ВНЧС необходимо для оптимизации функции,  достижения эстетического эффекта и понимания важности совокупной стабильности и пошаговой окклюзионной терапии для пациентов с дисфункцией сустава и мышц.

Понимание факторов риска заболевания важна для достижения высокого уровня прогноза, выбора оптимального времени перехода от планирования лечения к самому лечению, в зависимости от сложности клинического случая.

Совмещение функциональных элементов плана лечения с эстетическими, использование принципов дизайна улыбки, учитывая расположение и анатомию зубов так, чтобы они дополняли и помогали друг другу.

Планирование лечения – это уникальный протокол,  основанный на принципе оценки факторов риска и составления прогноза. Переход от лечения поврежденного зуба к комплексному планированию с учетом индивидуальных факторов – это и есть стоматология будущего века.

 Междисциплинарный подход к лечению зубо-челюстного аппарата

Исправление прикуса может решить многие из этих серьёзных проблем, используя Депрограмматор Койса - неоценимый помощник стоматолога.

Депрограмматор Койса – это съёмная пластинка из акрила на верхнюю челюсть, которая создаёт одну контактную точку между нижними центральными резцами и передней окклюзионной плоскостью, улучшает нейромышечную координацию, устраняет мышечные и суставные боли, восстанавливает их функцию, нормализует положение нижней челюсти, стабилизирует прикус. При этом депрограмматор Койса блокирует преждевременные контакты зубов, давая нижней челюсти возможность расслабиться и занять свою изначальную правильную позицию в идеальном соотношении с зубами верхней челюсти. Пациент должен носить депрограмматор от одной недели до одного месяца. Стоматолог убедится, что это произошло, когда пациент сможет без проблем воспроизводить одну и ту же контактную точку своих зубов. Пациент, который успешно прошёл депрограммирование, сразу же почувствует улучшение качества жизни, сможет нормально питаться и пережевывать пищу без боли.

Возможны следующие варианты лечения или же их комбинация, в зависимости от степени тяжести ситуации:

• Мягкая пища – поможет Вашей челюсти отдохнуть и восстановиться.
• Пакеты со льдом.
• Препараты – аспирин или ибупрофен, они снимут боль и отёчность. Также некоторым пациентам назначаются мышечные релаксанты, чтобы расслабить жевательные мышцы. В некоторых случаях прописываются антидепрессанты, которые помогают контролировать болезненные ощущения и снизить уровень стресса.
• Миогимнастика - упражнения, которые необходимо делать, чтобы мышцы полностью пришли в нормальное здоровое состояние.
• Ортодонтическое лечение.

Какие плюсы есть у полной реабилитации полости рта?

• Прекрасная улыбка. Белые зубы без пятен и потемнений
• Хорошее здоровье зубов и десен.
• Восстановление способности жевать, говорить и широко улыбаться без стеснения и неудобства
• Правильный прикус без мышечной и суставной боли
• Уверенность в себе – хватит прятать свою улыбку, покажите её всему миру!

Стоматология Вока завоевала свою репутацию за решение сложных стоматологических проблем с успешным долгосрочным результатом, используя высококачественные материалы в комбинации с новейшими технологиями, что даёт пациенту возможность улучшить качество жизни – жевать и говорить, не стесняясь своей широкой и привлекательной улыбки.

Полная реабилитация полости рта – это сложнейшее комплексное стоматологическое лечение, требующее особых умений, навыков и опыта врача.

Доверьтесь нашей команде первоклассных специалистов. Профессор Парилов специализируется на применении методики, подходе по реставрационной, эстетической стоматологии и имплантологии. В нашем приоритете будут Ваши желания, сделаем всё, чтобы вы получили позитивный опыт, полностью поняли все результаты осмотра, детали каждого варианта плана лечения, проведем через весь процесс так, чтобы Вы смогли сделать правильный выбор.

Профессор В. Парилов провёл много лет, разрабатывая протоколы диагностики, позволяющие правильно и чётко составить индивидуализированный план лечения, что позволяет гарантировать оптимальный функциональный и эстетический результат лечения. Если Вы хотите узнать больше о полной реабилитации полости рта, запишитесь на консультацию.

Сделав у нас полное протезирование для полноценной жевательной функции, вы будете иметь белоснежную улыбку, которая не будет подвергаться потемнению, больше не будете испытывать мышечно-суставной боли и заметите, как ваша осанка стала ровнее, и прошла боль в шейном отделе.

Аномалии прикуса в первую очередь связывают с неправильным положением нижней челюсти. 

Способы диагностики дисфункций ВНЧС

• Медицинский и стоматологический анамнез
• Составление пародонтальной карты
• Максимальное открытие рта (отклонения при открывании). Звуки ВНЧС суставов. Тест на нагрузку, иммобилизационный тест
• Пальпация мышц
• Кондилография
• Фотографирование
• Рентгенография (ОПГ, КТ, ТРГ)
• Анализатор Койса
• Диагностические модели в артикуляторе (анализ окклюзии)
• Диагностическое заключение и оценка рисков
• Анализ обследования и составление плана лечения
• Эстетический анализ риска – цвет и положение зубов, архитектура десны (симметрия десны передних зубов), динамика губ (обнажение зубов при разговоре и улыбке), фонетические пробы.